细数关于“包块”的那些事（一）——乳房包块（普通话）
“呀！你才这么小年纪乳房就有包块了，办张卡吧，可以按摩疏通，还能丰胸呢！”。都说女人的钱最好赚，但办卡自然是不能随便办的。那乳房包块究竟是长了个什么？需不需要手术，要不要吃药呢？”
乳房“包块”是什么
1、正常的乳腺组织
由于缺乏临床知识和错误的触诊手法，很多朋友会把正常的乳腺组织当成包块。
2、乳腺增生
乳腺增生症是女性乳房发育过程中形成的乳腺实质的增生性疾病，好发于中年女性，多为双侧，摸上去质感是韧的(像手指触摸鼻尖一样)。目前，医学的主流观点认为乳腺增生症是良性的，是一种正常的生理过程而非疾病。在育龄女性主要表现为经前乳房胀痛明显，经后逐渐减轻至停止；35岁尤其是45岁以后妇女与月经周期关系并不明显。
为什么有些朋友乳腺增生，而其他人不增生呢？乳腺的生长与孕雌激素的水平有关。其增生与内分泌功能不稳定有关，作息不规律、熬夜、吸烟、饮酒、咖啡因、压力大等都可能引起，如果没有生育、没有哺乳或者长期服用某些药物也可能引起乳腺增生。
3、副乳
很多女同胞买内衣的时候都听过柜姐说“你有副乳，要穿balhblah”，所以副乳到底是什么？
副乳是除了正常一对乳房之外出现的多余的乳房，一般在腋下或者腋前，也可发生在腹部、腹股沟、正常乳腺上下。
人类同其他哺乳动物一样，胚胎时期有6-8对乳腺始基，出生前，除胸前的一对继续保留，其他的都退化了，如果未能完全退化，就形成了副乳，副乳大小不一，多数没有特殊感觉，部分可表现为乳腺增生症状，经前胀痛经后消失。由于副乳内有乳腺组织，所以也有乳腺癌风险。
其实，上述副乳并不多见。大家平时提到的大多数“副乳”均为假性副乳，由皮下脂肪组成。
4、乳腺纤维腺瘤
纤维腺瘤是无痛性肿块，多是单发，也可多发，多为1-3cm，呈球形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，活动度好，与皮肤没有粘连。好发于青年女性，生长缓慢，与月经周期无关。如发生在生育后尤其是绝经后，需提高警惕。
5、乳腺囊肿
单纯的乳腺囊肿好发于中年女性，圆形或卵圆形包块，可单发或多发，单发者可迅速生长，囊肿可随月经周期变化且伴有经前乳房胀痛。
积乳囊肿主要表现为乳房肿块，有囊性感，继发感染时可有局部红肿热痛、同侧腋窝淋巴结肿大等炎症表现。
6、乳腺癌
包块质地硬(如手指触额头的感觉)，边界不清，活动度差，可有橘皮样改变，乳头内陷、乳头歪斜等。
乳房自查的正确办法
谈起乳房肿块，很多朋友第一反应就是自己先摸一摸。其实，中医讲究望闻问切，西医规定视触叩听。乳房检查也有它一套规范的检查办法。
首先，乳房自查时间建议在月经后第一周。
第一步：视诊
双臂自然下垂仔细观察
①乳房轮廓：外形是否正常、大小是否对称（正常乳房不是完全对称，但不会差很多）。
②乳头：是否在同一水平线，有无凹陷或偏向一侧，有无溢血、溢液。
③乳房有无局部凹陷或隆起。
④乳房皮肤有无颜色改变或肿胀像橘子皮一样。如果没有，就把手臂上举再观察一遍。
第二步：触诊
平卧或者站立，充分暴露乳房；左手检查右乳房右手检查左乳房。
①手法：四指并拢，平放在乳房上，旋转打圈或来回滑动，动作要轻柔，不要把自己弄疼了哦！
②顺序：以乳头为原点，分四个象限，按照内上、外上、尾部、内下、外下的顺序依次触诊不要遗漏。
③乳头：用两手指轻轻捏一捏观察是否有液体溢出。
“按摩胸部”到底有用吗
目前没有任何研究以及数据证明按摩对这些包块有治疗作用，对于乳腺癌，按摩可能加速癌细胞的扩散，适得其反。
产后没奶，乳房憋胀时，一些按摩等物理方法可以让乳管通畅，乳汁顺利排出。但是，目前我国并没有正规通乳师认证流程，所以大家要擦亮眼睛，找有资质的通乳师！
按摩是否可以丰胸？目前丰胸办法有假体植入、自体脂肪填充和使用激素类药物。但正如上所述，乳腺的发育依赖雌、孕激素水平，同时，激素类药物也会增加乳腺癌风险。胸部按摩之后自觉“”胸变大了”，可能是局部充血水肿造成的错觉。
此包块非彼包块，如果发现包块，一定先去正规的医疗机构就诊，确认其性质。
（本文部分图片来自网络）
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